Грация: Сега те обсъждат много интимни пластични операции след раждане - около 70 милиона връзки са намерени по заявка на Яндекс! За какво точно говорим?
Елена Силантьева: Искам веднага да кажа: „интимна пластика“е немедицински термин. Сега наистина не се предлага нищо - и много често хирургическа интервенция се прави без никакви индикации, а понякога дори се оказва осакатяваща. Най-важното е, че фразата „изпраща“жени към грешния специалист. Само гинеколог-хирург може компетентно да извърши операция на тазовото дъно - да възстанови здравето на жените, плюс да постигне естетически резултат. По-правилно е да се говори за интимна рехабилитация и това не трябва да се разбира изключително като хирургическа интервенция.
Грация: Но понякога все пак е необходимо?
ES: Да, след раждането е възможно да се развие пролапс на тазовите органи - матката и стените на влагалището. При четвъртата, третата и понякога втора степен говорим за хирургическа интервенция, но с първата трябва да се борим с неинвазивни методи. Важно е да се разбере: според съвременните данни до 40 процента от операциите водят до рецидив, а връщането на проблема е най-вероятно при жени с слабо развити мускули на тазовото дъно. Така че трябва да ги възстановите след раждането във всеки случай.
Грация: Какво точно си струва да се направи?
ES: За нас в Lapino това е цяла област на интимна рехабилитация. Представете си, че футболист е ранен по време на мач - първо физиотерапевтът поема, след което започва възстановително обучение. При мускулите на тазовото дъно схемата е същата! През първите 36 часа след раждането се изисква физиотерапия в Lapino. Повечето родилни болници са го премахнали и това е много тъжно. Що се отнася до физическата активност, тогава, разбира се, всеки знае упражненията на Кегел. По-малко от 20 процента от жените обаче ги правят правилно! Предизвикателството е да се научите да „включвате“правилните мускули. Биофидбек терапията може да помогне за това: с помощта на два монитора и сензори за свиване, една жена се научава да контролира тазовото дъно и да „изключва“другите - например пресата. Обикновено след 8-10 сесии (40-50 минути 2-3 пъти седмично) можете да формирате правилния двигателен стереотип, а за 15-20 сесии - да създадете правилния мускулен обем.
Грация: Откъде знаете, че е необходимо възстановяване на тазовото дъно?
ES: Като цяло такива класове са полезни за всички жени - в Европа курсовете за биологична обратна връзка често са включени в застраховката в следродилния период. Ако има неприятни симптоми (стрес уринарна инконтиненция при кихане или бягане, дискомфорт по време на секс, намалена чувствителност), тогава е необходимо обучение.
Грация: Какви други методи за интимна рехабилитация използвате?
ES: Лазерно възстановяване на вагиналната лигавица. Например, тя често става по-тънка и суха след дълъг период на лактация. Много е важно само да се използва специален апарат, проектиран специално за тази зона, а не, да речем, фейслифт.
