БОЛОВЕ
Русия влезе в топ 15 на страните в света по брой пластични операции на лицето и тялото Остър нос, свеж вид, луксозен гръден кош, плосък корем - всичко това може да бъде постигнато с помощта на пластичен хирург. Няма край на тези, които искат да поправят нещо. Както световният, така и руският пазар, според участниците му, се разраства с неистови темпове.
Козметичната компания Boots през април публикува данни от своето проучване, според което само 60% от британските жени на средна възраст са доволни от външния си вид. Сред руските жени, за които е известно, че са по-скрупульозни по този въпрос, процентът е дори по-нисък, дори ако включим по-младото поколение в изчислението. През 2017 г. проучване на проекта Lady Mail. Ru показа, че в Русия сред недоволните от естествените си данни 70% от жените и 63% от мъжете.
Няма повече табу
Според аналитичния център на специализираното списание Vademecum, Русия е в топ 15 на страните в света по брой естетични операции. Ако през 2016 г. са извършени 153,7 хил. Операции, за които пациентите са похарчили 12,1 млрд. Рубли, то през 2017 г. вече има 158 хил. За сумата от 12,3 млрд. Рубли. По този начин от 2013 до 2017 г. този пазар е нараснал с 33%.
„Все повече хора разбират, че е по-лесно да се коригират дефектите на външния вид, отколкото да се живее с комплекси, които притесняват мнозина от детството, през целия им живот“, казва Максим Вашин, пластичен хирург от Института по пластична хирургия и козметология. - Например някой от самото учебно време страда от ушан или твърде голям нос и това му пречи да живее пълноценен живот.
Както отбеляза Борис Мирзоян, сертифициран от борда пластичен хирург във Франция, Швейцария и Русия, увеличаването на броя на пациентите с пластична хирургия е глобална тенденция и Русия в този смисъл не се различава от другите страни. И основната причина е, че продължителността на живота се увеличава. „Хората живеят по-дълго и имат нужда да поддържат, да кажем, представителен външен вид“, каза той. - Втората причина е популяризирането. Още преди 10-15 години поверителността беше важна за хората, прибягващи до услугите на пластичен хирург. Сега жените често обсъждат помежду си какви операции са извършили, към кого са се обърнали. Тази тема вече не е табу."
Третата причина за нарастването на услугите на пластичните хирурзи се крие в промяната в хирургичните техники. „Те са станали минимално инвазивни“, обясни специалистът. - Ако преди 20 години се правеха агресивни операции за лифтинг на лицето, сега се научихме как да ги правим по-малко травматични начини. Например ендоскопски операции, когато въвеждаме тънки инструменти и ендоскоп през малки разрези и, гледайки екрана, извършваме операции."
Разлика в размера
Пластичната хирургия в известен смисъл винаги е почит към модата. Не е тайна, че азиатските жени, които искат да изглеждат като европейки, масово променят формата на очите си. В Бразилия една от най-търсените операции е увеличаването на седалището. Сред руските жени, според анкетираните от Profil хирурзи, увеличаването на гърдите все още е популярно. Променят се само заявки за неговия размер. Според Максим Вашин днес мнозина дори заменят старите си големи импланти с по-компактни. „Тенденцията към естественост вече е на мода, а не формите на Памела Андерсън“, каза той.
„Винаги препоръчвам увеличаване на гърдите до не повече от 3,5 размера“, казва Борис Мирзоян. Проблемът с големите гърди е, че те влошават качеството на живот. Това са болки в шийните прешлени, гърба, затруднения при избора на дрехи и спортуването. "Обемът на гърдата трябва да съответства на растежа и структурата на тялото, трябва да е в хармония с физиката", смята пластичният хирург. - Ако гърдите са твърде големи в сравнение с телосложението, това носи дискомфорт. Трябва да разберете, че колкото по-голям имплант, който инсталираме, толкова по-голям е статистически рискът от усложнения. Това е модел."
В допълнение към уголемяването на гърдите, в Русия най-често се правят блефаропластика (промяна на формата на клепачите, разрез на очите), липосукция (премахване на мастни натрупвания) и ринопластика (промяна на формата на носа).
„Момичетата искат да имат грациозен нос, без гърбица“, казва Алена Куталия, главен изпълнителен директор на мрежата от клиники за пластична хирургия и козметология. „И повечето хора искат гърди от трети размер. Но такива операции се извършват предимно от млади жени. Дамите на елегантна възраст са по-склонни да търсят липосукция, лифтинг на лицето, абдоминопластика (възстановяване на пропорциите на корема. - Профил) и блефаропластика."
Според Вашин, днес хармонията и пропорционалността са на висока почит. „Остарелият лифтинг на лицето е заменен от SMAS-лифтинг, метод за подмладяване, който включва мускулно-апоневротичния слой, разположен под кожния слой и подкожната мастна тъкан“, каза той. - При този метод чертите на лицето остават свои, но човекът изглежда с 10-15 години по-млад. Липоскулптурата също е на мода. Ако по-рано мастната тъкан, получена по време на липосукция, е била изхвърлена, сега с нейна помощ пациентът може да добави обем в гърдите и задните части, да коригира контурите на устните и лицето и дори да премахне бръчките."
Психолозите обикновено са предпазливи по отношение на развитието на пластичната хирургия. Несъмнено, ако човек наистина има някакъв вид вродено или придобито физическо увреждане, това силно разваля живота му. Отърваването от него повишава самочувствието ви. „В други случаи се справяме с невротична нужда, която е ненаситена“, каза клиничният психолог Михаил Владимирски. - Където и да отиде човек, той се взема със себе си. Също така не можете да се скриете от проблемите си, като промените дрехите или външния си вид."
Често това, как се оценяваме и как другите ни виждат, не съвпада. И тъй като обикновено сме по-строги към себе си, отколкото към другите, това сравнение обикновено не е в наша полза. И така, персонажът на книгата Мариам Петросян „Къщата, в която“, с прякор Пушач, с изненада открива, че неговият познат с прякор Господ, когото смята за божествено красив, не обича да се гледа в огледалото. Пушачът го сравнява с младия Дейвид Бауи, докато самият Лорд пъшка, че изглежда като възрастна Марлене Дитрих.
Незастраховани събития
Може би затова операциите по медицински показания представляват малък дял - 20-25%, според експерти, интервюирани от Profil. Преобладават естетическите причини. „Доколкото знам, по-често операции по медицински показания се извършват в държавни болници, а не в частни клиники“, каза Алена Куталия.
Например в Русия онколозите много често насочват своите пациенти към пластични хирурзи. И извършват реконструкция на отстранената гърда или възстановяват формата на носа, клепачите, ушите. „Като цяло всички тези операции за отстраняване на онкологични новообразувания на кожата на лицето в европейските страни се извършват с пластичен хирург“, каза Борис Мирзоян. - Защото само пластичен хирург, обучен в реконструктивни техники, може да затвори този дефект възможно най-естетически, за да бъде по-малко забележим. А в някои страни такива операции се извършват само от пластични хирурзи”.
„Ако Вашият лекар каже, че можете да се приберете у дома само след няколко часа след операцията, по-добре си намерете друг специалист и клиника.“Shutterstock / Fotodom
Включването на пластичната хирургия в полиците на задължителното здравно осигуряване (МЗО) би помогнало за поправяне на ситуацията. Разговорите за това възникват на различни интервали. За последен път подобна инициатива беше направена от член на Комитета на Съвета на федерацията по социална политика Татяна Кусайко през февруари тази година.
Пластичните хирурзи смятат, че това е добра идея. „Това ще помогне на хората, преживели сериозни заболявания, като онкологията, да се върнат към нормалния живот“, каза Куталия. - Защото често такива пациенти нямат финансова възможност да ходят в частни клиники и качеството им на живот се влошава. Освен това не всички онколози, уролози и други специалисти са добри в пластичната хирургия от естетическа гледна точка. И ако болниците имат възможност да привлекат професионални пластични хирурзи и разходите за лечение се покриват от застраховка, това ще бъде решение за пациентите."
„В европейските страни, по-специално във Франция, където съм специализирал и съм работил 13 години, някои от операциите по пластична хирургия са включени в задължителната медицинска застраховка“, каза Мирзоян. На първо място, това са операции за намаляване на гърдите, поради тази причина, една от най-популярните във Франция. „Понякога идват пациенти, при които презрамките на сутиена прорязват раменете, появяват се нарушения на стойката - прегърбване, сколиоза, болки в гърба“, обясни той. - Ето защо се провежда безплатно. При условие, че се отстраняват поне 300 грама от всяка страна. Това обикновено е не по-малко от размер 4-5”.
В допълнение, задължителната медицинска застраховка във Франция обхваща операции за премахване на „престилката“на корема, която понякога се формира след бременност. Това е гънка на кожата, която покрива пубиса и пречи на носенето на дрехи, причинява неудобства по отношение на хигиената - появява се обрив от пелена, особено през лятото. „Ако се образува лек излишък от кожа, който просто изглежда неестетичен, тогава не“, обясни пластичният хирург.
Застраховката покрива и вродени състояния на гърдата като тръбни гърди. Или хипотрофия на мускулите на подбедрицата след полиомиелит, когато подбедрицата е много малка. „Ако има нарушения на дишането и в същото време гърбица на носа, тогава е позволено не само да се оперира носната преграда, но и да се коригира гърбицата“, отбеляза Мирзоян. - В някои случаи уголемяването на гърдите също е включено в CHI. И, разбира се, реконструктивни и посттравматични операции, които също се покриват от застраховка в Русия."
Въпрос на пола
По-голямата част от клиентите на пластичните хирурзи са жени. Процентът на мъжете, според експертни оценки, варира около 10%. „Разбира се, има повече жени, които се обръщат към услугите на пластичните хирурзи, но напоследък мъжете също започнаха да бъдат внимателни към външния си вид“, каза Вашин. - Те се стремят да се отърват от торбичките под очите с помощта на блефаропластика, да коригират носната преграда и нараняванията на носа с риносептопластика и да намалят свръхразвитите гърди с липосукция. За съжаление желанието на мъжете да променят външния си вид към по-добро все още се осъжда от обществото, но въпреки това броят на мъжете, решили се на естетическа трансформация, продължава да се увеличава."
Shutterstock / Fotodom Повечето клиенти на пластични хирурзи са жени, но все повече мъже се обръщат към тях. Най-честите операции в Русия са преоразмеряване на гърдите, блефаропластика, липосукция и ринопластика.
Ринопластиката при мъжете обаче наистина не може да се счита за естетическа операция, отбеляза Куталия. Най-често се прави в името на здравето, след работа или спортни травми. Но блефаропластиката в името на „свеж вид“и премахването на „биреното коремче“са наистина популярни. За по-атлетичен външен вид, например, за да се отървете от гърдата (гинекомастия), те се обръщат към по-рядко.
„Те често ходят при пластични хирурзи, след като са отслабнали много“, добави Мирзоян.- Имат кожата на корема, кожата на гърдите и идват да я стегнат. И, разбира се, лифтинг операции. Обикновено това са мъже, които вече са станали професионалисти, на около 50-60 години и които искат да поддържат форма. За тях да изглеждат млади е социален статус. Те усещат свързаната с възрастта конкуренция в професионалната среда от по-младите и по-монтираните."
В грешните ръце
Според Мирзоян цените на услугите на пластичните хирурзи в Русия варират твърде много. В Париж цената на определена операция ще бъде приблизително еднаква, независимо от клиниката. В Москва обаче можете да намерите абсолютно невероятен диапазон от цени. Има и дъмпингов фактор.
„Но наистина бих помислил дали да се доверя на лекаря, който предлага най-ниската цена“, отбеляза на свой ред Вашин. Като цяло според него е наистина много трудно да се разпознае истински професионалист сред огромен брой лекари. „Бих ви посъветвал да обърнете внимание на образованието: това трябва да е висше медицинско образование, трябва да бъде завършен пребиваването в пластичната хирургия“, съветва той. - Изберете клиника внимателно, не се страхувайте да поискате документи (сертификати за предоставяне на услуги, лицензи и др.) - всички те трябва да са в ред и да ви бъдат предоставени без никакви проблеми. Прочетете отзивите и идвайте на консултации, изборът не трябва да бъде спонтанен."
През юли 2018 г. влязоха в сила изменения на Министерството на здравеопазването относно нова процедура за предоставяне на медицинска помощ в такива клиники. Сега, в центъра на пластичната хирургия, рентгеновото отделение, отделението по анестезиология и реанимация, лаборатория за клинична диагностика и стая за кръвопреливане трябва да работят денонощно.
„Можете да проверите дали тези изисквания са спазени, дали всички тези офиси са на разположение, защото това е гаранция за безопасността на вашия живот и здраве“, каза Куталия. „Освен това, според новите изисквания, клиниките са задължени да изпращат пациенти в болницата след всякакви пластични операции за период от поне един ден. Също така Министерството на здравеопазването забрани амбулаторни хирургически интервенции, които преди това се практикуваха от лекарите. Ето защо, ако лекарят каже, че буквално няколко часа след операцията можете да се приберете у дома, по-добре е да си намерите друг специалист и клиника."
Според нея добрият лекар няма да налага други операции и няма да се съгласи с искания за например 12 размера на гърдите. Важни са и личните качества на хирурга - перфекционизъм, чувство за красота и съпричастност към пациента, допълни Мирзоян.
През втората половина на 2018 г. Роздздравнадзор откри нарушения в 70% от клиниките, предоставящи услуги за пластична хирургия. Това са 820 организации, от които 663 са частни. По правило това е липсата на денонощен медицински надзор, използването на некачествени лекарства, с изтекъл срок на годност или фалшифицирани лекарства, неспазване на условията за тяхното съхранение, липсата на необходимото оборудване съгласно новите правила и недостатъчна професионална подготовка на хирурзите.
Следователно, съветът да обърнете внимание на образованието на лекар си заслужава да се слуша. По-специално длъжностни лица установиха случай, при който задълженията на пластичен хирург се изпълняваха от офталмолог.
Материали въз основа на резултатите от 162 проверки бяха изпратени до правоприлагащите органи за образуване на наказателни дела. В други 1350 случая са съставени протоколи за административни нарушения за общо 21 милиона рубли. Дейността на седем клиники е спряна в съда. Други 252 организации се затвориха сами, включително 65 клиники в Москва.
